מה זה
SNOMED CT?
SNOMED CT:
-
האם the מקיף ביותר,טרמינולוגיה רפואית קלינית רב לשונית בעולם
-
האם משאב עם מקיף, מדעית תוכן קליני מאומת
-
Enables ייצוג עקבי של תוכן קליני ברשומות בריאות אלקטרוניות
-
Is ממופה לסטנדרטים בינלאומיים אחרים
-
נמצא בשימוש in יותר משמונים מדינות
למינוח הקליני של SNOMED CT יש עומק שאין שני לו, המאפשר לרופאים לתעד נתונים בדיוק ובעקביות משופרים. SNOMED CT נשאר מוצר צומח ומתפתח ששופר על ידי קהילת הפרקטיקה.
SNOMED CT תומך בפיתוח של תוכן קליני מקיף באיכות גבוהה ברשומות בריאות אלקטרוניות. הוא מספק דרך סטנדרטית לייצוג ביטויים קליניים שנלכדו על ידי הרופא ומאפשר פרשנות אוטומטית שלהם.
המהדורה הבינלאומית של SNOMED CT יוצאת מדי חודש וכוללת יותר מ-358,000 מושגים.
כיצד פועל SNOMED CT?
המודל הלוגי של SNOMED CT מגדיר את האופן שבו כל סוג של רכיב ונגזרת SNOMED CT קשור ומיוצג.
סוגי רכיבי הליבה ב-SNOMED CT הםמושגים,תיאוריםויחסים.
מודל SNOMED CT מפרט כיצד ניתן לנהל את הרכיבים בהגדרת יישום כדי לעמוד במגוון שימושים ראשוניים ומשניים.
תיאורים
תיאוריםהם המונחים הניתנים לקריאה אנושית הקשורים לרעיונות קליניים. לכל תיאור יש סוג תיאור והוא עשוי להיות מסומן "מועדף לשימוש" בשפות מסוימות or דיאלקטים. אשם שצוין במלואו (FSN) הוא סוג של תיאור אשר לוכד באופן ייחודי ומלא את המשמעות של הרעיון הקליני.מילים נרדפות הם תיאורים המאפשרים לבטא את אותו מושג בדרכים שונות, שכל אחד מהם משויך לאותו מושגמזהה קונספט.
כיצד משתמשים ב-SNOMED CT?
SNOMED CT עצמו הוא רק חלק מהפתרון לטיפול בדרישות לרישומי בריאות אלקטרוניים יעילים. טרמינולוגיה בפני עצמה 'לא עושה כלום'. כדי ליהנות משימוש בטרמינולוגיה קלינית, יש ליישם אותו ולהשתמש בו כחלק מיישום.
עיצוב אפליקציית התוכנה בה היא משמשת, והמטרות והמוטיבציה של המשתמשים בה, הם גורמי מפתח בקביעת ההצלחה.
SNOMED CT הוא קריטי לתיעוד קליני, מכיוון שהוא תומך בייצוג של מידע קליני מפורט באופן שניתן לעבד באופן אוטומטי.
מימוש היכולת של SNOMED CT לתמוך במידע קליני ובשליפה מבוססת משמעות מצריך התייחסות מדוקדקת של ההגדרה בפועל, מבחינת היקף השימוש, מבנה הרשומות, הזנת נתונים, אחזור נתונים ותקשורת.
Benefits
מידע קליני מבוסס SNOMED CT מועיל למטופלים ולרופאים בודדים, כמו גם לאוכלוסיות תוך תמיכה בטיפול מבוסס ראיות.
השימוש ברישום רפואי אלקטרוני משפר את התקשורת ומגביר את זמינות המידע הרלוונטי. אם מידע קליני מאוחסן בדרכים המאפשרות אחזור מבוסס משמעות, היתרונות גדלים מאוד.
היתרונות הנוספים נעים בין הזדמנויות מוגברות לתמיכה בהחלטות בזמן אמת ועד לדיווח רטרוספקטיבי מדויק יותר למחקר ולניהול.
הטבות ליחידים
רשומות בריאות קליניות המאפשרות SNOMED CT מועילות לאנשים על ידי:
-
מאפשר רישום מידע קליני באופן עקבי
-
מתן אפשרות למערכות תמיכה לבדוק את הרשומה ולספק ייעוץ בזמן אמת
-
תמיכה בשיתוף מידע מתאים עם אחרים המעורבים במתן טיפול, המאפשר הבנת המידע בצורה משותפת על ידי כל הספקים
-
מאפשר ניתוח מדויק ומקיף המזהה מטופלים הזקוקים למעקב או שינויים בטיפול
-
הסרת מחסומי שפה – SNOMED CT מאפשר שימוש רב לשוני
יתרונות לאוכלוסיות
רשומות בריאות קליניות המאפשרות SNOMED CT מועילות לאוכלוסיות על ידי:
-
הקלת זיהוי מוקדם של בעיות בריאותיות מתעוררות, ניטור בריאות האוכלוסייה ותגובות לשינוי שיטות קליניות.
-
מתן גישה מדויקת וממוקדת למידע רלוונטי, הפחתת כפילויות וטעויות יקרות.
-
מתן אפשרות להעברת נתונים רלוונטיים לתמיכה במחקר קליני ולתרום ראיות לשיפורים עתידיים בטיפול.
-
שיפור הביקורות של מתן טיפול עם אפשרויות לניתוח מפורט של רשומות קליניות כדי לחקור חריגים וחריגים.
תמיכה בשירותי בריאות מבוססי ראיות
רשומות בריאות קליניות התומכות ב-SNOMED CT תומכות בטיפול מבוסס ראיות על ידי:
-
מתן קישורים בין רשומות קליניות לבין הנחיות ופרוטוקולים קליניים משופרים.
-
שיפור איכות הטיפול שחווים אנשים.
-
הפחתת עלויות של בדיקות וטיפול לא מתאימות ומשכפלות, הגבלת התדירות וההשפעה של אירועי בריאות שליליים.
-
העלאת עלות-תועלת ואיכות הטיפול הניתן לאוכלוסיות.
