Qué es
¿SNOMED CT?
TC SNOMED:
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Es el más completo,terminologÃa clÃnica sanitaria multilingüe en el mundo
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Es un recurso con información exhaustiva y cientÃficamente contenido clÃnico validado
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Habilita representación consistente de contenido clÃnico en historias clÃnicas electrónicas
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Is mapeado a otras normas internacionales
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Está en uso en más de ochenta paÃses
La terminologÃa clÃnica de SNOMED CT tiene una profundidad inigualable, lo que permite a los médicos registrar datos con mayor precisión y consistencia. SNOMED CT sigue siendo un producto en crecimiento y en evolución mejorado por la Comunidad de Práctica.
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SNOMED CT apoya el desarrollo de contenido clÃnico integral de alta calidad en registros de salud electrónicos. Proporciona una forma estandarizada de representar frases clÃnicas capturadas por el médico y permite su interpretación automática.
Publicada mensualmente, la Edición Internacional de SNOMED CT incluye más de 358.000 conceptos.
¿Cómo funciona SNOMED CT?
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El modelo lógico de SNOMED CT define la forma en que se relaciona y representa cada tipo de componente y derivado de SNOMED CT.
Los tipos de componentes centrales en SNOMED CT sonconceptos,descripcionesyrelaciones.
El modelo de SNOMED CT especifica cómo se pueden administrar los componentes en un entorno de implementación para satisfacer una variedad de usos primarios y secundarios.
Conceptos
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Cada concepto representa un significado clÃnico único, al que se hace referencia mediante un identificador de SNOMED CT único, numérico y legible por máquina. El identificador proporciona una referencia única e inequÃvoca para cada concepto y no tiene ningún significado interpretable humano adscrito.
Relaciones
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Una relación representa una asociación entre dos conceptos. Las relaciones se utilizan para definir lógicamente el significado de un concepto de manera que pueda ser procesado por una computadora. Un tercer concepto, denominado tipo de relación (o atributo), se utiliza para representar el significado de la asociación entre los conceptos de origen y destino. Hay diferentes tipos de relaciones disponibles dentro de SNOMED CT.
Descripciones
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Una relación representa una asociación entre dos conceptos. Las relaciones se utilizan para definir lógicamente el significado de un concepto de manera que pueda ser procesado por una computadora. Un tercer concepto, denominado tipo de relación (o atributo), se utiliza para representar el significado de la asociación entre los conceptos de origen y destino. Hay diferentes tipos de relaciones disponibles dentro de SNOMED CT.
¿Cómo se usa SNOMED CT?
SNOMED CT en sà mismo es solo una parte de la solución para abordar los requisitos de registros de salud electrónicos efectivos. Una terminologÃa por sà sola 'no hace nada'. Para beneficiarse del uso de una terminologÃa clÃnica, debe implementarse y utilizarse como parte de una aplicación.
El diseño de la aplicación de software en la que se utiliza, y los objetivos y la motivación de sus usuarios, son factores clave para determinar el éxito.
SNOMED CT es fundamental para la documentación clÃnica, ya que admite la representación de información clÃnica detallada de forma que pueda procesarse automáticamente.
La realización de la capacidad de SNOMED CT para respaldar la información clÃnica y la recuperación basada en el significado requiere una cuidadosa consideración del entorno real, en términos de alcance de uso, estructura de registro, entrada de datos, recuperación de datos y comunicación.
Beneficios
La información clÃnica basada en SNOMED CT beneficia a los pacientes y médicos individuales, asà como a las poblaciones, al mismo tiempo que respalda la atención basada en la evidencia.
El uso de una historia clÃnica electrónica mejora la comunicación y aumenta la disponibilidad de información relevante. Si la información clÃnica se almacena de manera que permita la recuperación basada en el significado, los beneficios aumentan considerablemente.
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Los beneficios adicionales van desde mayores oportunidades para el soporte de decisiones en tiempo real hasta informes retrospectivos más precisos para investigación y gestión.
Beneficios para las personas
Los registros clÃnicos de salud habilitados para SNOMED CT benefician a las personas al:
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Permitir que la información clÃnica se registre de manera consistente
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Habilitación de sistemas de soporte para verificar el registro y brindar asesoramiento en tiempo real
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Apoyar el intercambio de información adecuada con otras personas involucradas en la prestación de atención, lo que permite que todos los proveedores comprendan la información de manera común.
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Permitiendo un análisis preciso y completo que identifique a los pacientes que requieren seguimiento o cambios de tratamiento
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Eliminar las barreras del idioma: SNOMED CT permite el uso multilingüe
Beneficios para las poblaciones
SNOMED CT permitió que los registros clÃnicos de salud beneficiaran a las poblaciones al:
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Facilitar la identificación temprana de problemas de salud emergentes, el seguimiento de la salud de la población y las respuestas a las prácticas clÃnicas cambiantes.
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Permitir el acceso preciso y especÃfico a la información relevante, reduciendo costosas duplicaciones y errores.
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Permitir la entrega de datos relevantes para respaldar la investigación clÃnica y aportar evidencia para futuras mejoras en el tratamiento.
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Mejorar las auditorÃas de la prestación de atención con opciones para el análisis detallado de los registros clÃnicos para investigar los valores atÃpicos y las excepciones.
Apoyo a la atención médica basada en la evidencia
Los registros clÃnicos de salud habilitados por SNOMED CT respaldan la atención basada en la evidencia al:
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Habilitación de vÃnculos entre registros clÃnicos y guÃas y protocolos clÃnicos mejorados.
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Mejorar la calidad de la atención que experimentan las personas.
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Reducir los costos de pruebas y tratamientos inapropiados y duplicados, limitando la frecuencia y el impacto de los eventos adversos de atención médica.
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Elevar la rentabilidad y la calidad de la atención prestada a las poblaciones.
