Què és
SNOMED CT?
SNOMED CT:
-
És el el més complet,terminologia clÃnica multilingüe de la salut al món
-
És un recurs amb una informació completa i cientÃficament contingut clÃnic validat
-
Enables representació coherent del contingut clÃnic en els registres sanitaris electrònics
-
Is cartografiat a altres està ndards internacionals
-
S'està utilitzant a més de vuitanta països
La terminologia clÃnica SNOMED CT té una profunditat inigualable, que permet als metges registrar dades amb una precisió i consistència millorades. SNOMED CT continua sent un producte en creixement i evolució millorat per la comunitat de prà ctiques.
​
SNOMED CT dóna suport al desenvolupament de contingut clÃnic complet d'alta qualitat en els registres sanitaris electrònics. Proporciona una manera estandarditzada de representar frases clÃniques capturades pel metge i permet la interpretació automà tica d'aquestes.
L'edició internacional de SNOMED CT, publicada mensualment, inclou més de 358.000 conceptes.
Com funciona SNOMED CT?
​
El model lògic SNOMED CT defineix la manera com es relaciona i representa cada tipus de component i derivada de SNOMED CT.
Els tipus de components bà sics a SNOMED CT sónconceptes,descripcionsirelacions.
El model SNOMED CT especifica com es poden gestionar els components en una configuració d'implementació per satisfer una varietat d'usos primaris i secundaris.
Conceptes
​
Cadaconcepterepresenta un significat clÃnic únic, al qual es fa referència mitjançant un identificador SNOMED CT únic, numèric i llegible per mà quina. Elidentificadorproporciona una referència única inequÃvoca a cada concepte i no té cap significat interpretable humà atribuït.
Relacions
​
Arelaciónshiprepresenta una associació entre dos conceptes. Les relacions s'utilitzen per definir lògicament el significat d'un concepte d'una manera que pugui ser processada per un ordinador. Un tercer concepte, anomenat arelació type(o atribut), s'utilitza per representar el significat de l'associació entre els conceptes d'origen i de destinació. Hi ha diferents tipus de relacions disponibles a SNOMED CT.
Descripcions
​
Descripcionssón els termes llegibles pels humans que s'associen a les idees clÃniques. Cada descripció té un tipus de descripció i es pot marcar com a "preferit per al seu ús" en idiomes concrets o dialectes. Anom completament especificat (FSN) és un tipus de descripció que capta de manera única i completa el significat de la idea clÃnica.Sinònims són descripcions que permeten expressar un mateix concepte de diferents maneres, cadascuna de les quals s'associa amb el mateixID del concepte.
Com s'utilitza SNOMED CT?
El mateix SNOMED CT és només una part de la solució per abordar els requisits per a una història clÃnica electrònica efectiva. Una terminologia per si sola "no fa res". Per beneficiar-se de l'ús d'una terminologia clÃnica, s'ha d'implementar i utilitzar com a part d'una aplicació.
El disseny de l'aplicació de programari en què s'utilitza, i els objectius i la motivació dels seus usuaris, són factors clau per determinar l'èxit.
SNOMED CT és fonamental per a la documentació clÃnica, ja que admet la representació d'informació clÃnica detallada d'una manera que es pugui processar automà ticament.
La realització de la capacitat de SNOMED CT per donar suport a la informació clÃnica i la recuperació basada en el significat requereix una consideració acurada de la configuració real, en termes d'abast d'ús, estructura de registre, entrada de dades, recuperació de dades i comunicació.
Avantatges
La informació clÃnica basada en SNOMED CT beneficia els pacients i els metges individuals, aixà com les poblacions alhora que dóna suport a l'atenció basada en l'evidència.
L'ús de la història clÃnica electrònica millora la comunicació i augmenta la disponibilitat d'informació rellevant. Si la informació clÃnica s'emmagatzema de manera que permet la recuperació basada en el significat, els beneficis s'incrementen molt.
​
Els avantatges afegits van des de més oportunitats de suport a les decisions en temps real fins a informes retrospectius més precisos per a la investigació i la gestió.
Beneficis per a les persones
Els registres clÃnics de salut habilitats per SNOMED CT beneficien les persones per:
​
-
Permetre que la informació clÃnica es registri de manera coherent
-
Habilitació dels sistemes de suport per comprovar el registre i oferir assessorament en temps real
-
Donar suport a l'intercanvi d'informació adequada amb altres persones implicades en la prestació de l'atenció, permetent la comprensió de la informació d'una manera comuna per part de tots els proveïdors.
-
Permet una anà lisi precisa i exhaustiva que identifiqui els pacients que requereixen seguiment o canvis de tractament
-
Eliminació de barreres lingüÃstiques: SNOMED CT permet l'ús multilingüe
Beneficis per a les poblacions
Els registres de salut clÃnics habilitats per SNOMED CT beneficien les poblacions per:
​
-
Facilitar la identificació precoç dels problemes de salut emergents, el seguiment de la salut de la població i les respostes a les prà ctiques clÃniques canviants.
-
Permet un accés precÃs i orientat a la informació rellevant, reduint les costoses duplicacions i errors.
-
Permetre el lliurament de dades rellevants per donar suport a la investigació clÃnica i aportar proves per a futures millores en el tractament.
-
Millorar les auditories de la prestació de l'atenció amb opcions per a l'anà lisi detallada de les històries clÃniques per investigar els valors atÃpics i les excepcions.
Donar suport a l'atenció sanità ria basada en l'evidència
Els registres de salut clÃnics habilitats per SNOMED CT donen suport a l'atenció basada en l'evidència mitjançant:
​
-
Habilitació d'enllaços entre registres clÃnics i guies i protocols clÃnics millorats.
-
Millorar la qualitat de l'atenció que viuen les persones.
-
Reduir els costos de proves i tractaments inadequats i duplicats, limitant la freqüència i l'impacte dels esdeveniments sanitaris adversos.
-
Augment de la rendibilitat i la qualitat de l'atenció prestada a les poblacions.
