Qu'est-ce que
SNOMED CT ?
SNOMED CT :
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Est-ce que le le plus complet,terminologie médicale clinique multilingue dans le monde
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Est une ressource complète, scientifiquement contenu clinique validé
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Active représentation cohérente du contenu clinique dans les dossiers de santé électroniques
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Est cartographié aux autres normes internationales
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Est utilisé dans plus de quatre-vingts pays
La terminologie clinique de SNOMED CT a une profondeur inégalée, permettant aux cliniciens d'enregistrer des données avec une précision et une cohérence accrues. SNOMED CT reste un produit en croissance et en évolution amélioré par la communauté de pratique.
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SNOMED CT soutient le développement d'un contenu clinique complet de haute qualité dans les dossiers de santé électroniques. Il fournit une manière standardisée de représenter les phrases cliniques capturées par le clinicien et permet une interprétation automatique de celles-ci.
Publiée mensuellement, la SNOMED CT International Edition comprend plus de 358 000 concepts.
Comment fonctionne SNOMED CT ?
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Le modèle logique SNOMED CT définit la manière dont chaque type de composant et dérivé SNOMED CT est lié et représenté.
Les principaux types de composants dans SNOMED CT sontnotions,descriptifsetdes relations.
Le modèle SNOMED CT spécifie comment les composants peuvent être gérés dans un cadre de mise en œuvre pour répondre à une variété d'utilisations primaires et secondaires.
Notions
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Chaqueconceptreprésente une signification clinique unique, qui est référencée à l'aide d'un identifiant SNOMED CT unique, numérique et lisible par machine. Leidentifiantfournit une référence unique sans ambiguïté à chaque concept et n'a aucune signification interprétable par l'homme.
Des relations
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UNrelationnshipreprésente une association entre deux concepts. Les relations sont utilisées pour définir logiquement la signification d'un concept d'une manière qui peut être traitée par un ordinateur. Un troisième concept, appelérelationpe(ou attribut), est utilisé pour représenter le sens de l'association entre les concepts source et destination. Il existe différents types de relations disponibles dans SNOMED CT.
Descriptions
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Descriptionssont les termes lisibles par l'homme qui sont associés aux idées cliniques. Chaque description a un type de description et peut être marquée "à utiliser de préférence" dans des langues particulières ou dialectes. UNnom complet (FSN) est un type de description qui capture de manière unique et complète le sens de l'idée clinique.Synonymes sont des descriptions qui permettent d'exprimer le même concept de différentes manières, chacune étant associée au mêmeID de concept.
Comment SNOMED CT est-il utilisé ?
SNOMED CT lui-même n'est qu'une partie de la solution pour répondre aux exigences de dossiers de santé électroniques efficaces. Une terminologie à elle seule « ne fait rien ». Pour bénéficier de l'utilisation d'une terminologie clinique, celle-ci doit être mise en œuvre et utilisée dans le cadre d'une application.
La conception de l'application logicielle dans laquelle elle est utilisée, ainsi que les objectifs et la motivation de ses utilisateurs, sont des facteurs clés de succès.
SNOMED CT est essentiel pour la documentation clinique, car il prend en charge la représentation d'informations cliniques détaillées d'une manière qui peut être traitée automatiquement.
La réalisation de la capacité de SNOMED CT à prendre en charge les informations cliniques et la récupération basée sur le sens nécessite un examen attentif du cadre réel, en termes de portée d'utilisation, de structure d'enregistrement, de saisie de données, de récupération de données et de communication.
Avantages
Les informations cliniques basées sur SNOMED CT profitent aux patients individuels et aux cliniciens ainsi qu'aux populations tout en soutenant les soins fondés sur des preuves.
L'utilisation d'un dossier de santé électronique améliore la communication et augmente la disponibilité des informations pertinentes. Si les informations cliniques sont stockées de manière à permettre une récupération basée sur le sens, les avantages sont considérablement accrus.
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Les avantages supplémentaires vont d'opportunités accrues d'aide à la décision en temps réel à des rapports rétrospectifs plus précis pour la recherche et la gestion.
Avantages pour les particuliers
Les dossiers de santé cliniques activés par SNOMED CT profitent aux individus en :
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Permettre aux informations cliniques d'être enregistrées de manière cohérente
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Permettre aux systèmes d'assistance de vérifier le dossier et de fournir des conseils en temps réel
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Soutenir le partage d'informations appropriées avec d'autres personnes impliquées dans la prestation de soins, permettant la compréhension de l'information d'une manière commune par tous les prestataires
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Permettant une analyse précise et complète qui identifie les patients nécessitant un suivi ou des changements de traitement
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Suppression des barrières linguistiques – SNOMED CT permet une utilisation multilingue
Avantages pour les populations
Les dossiers de santé cliniques activés par SNOMED CT profitent aux populations en :
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Faciliter l'identification précoce des problèmes de santé émergents, la surveillance de la santé de la population et les réponses à l'évolution des pratiques cliniques.
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Permettre un accès précis et ciblé aux informations pertinentes, réduisant les doubles emplois et les erreurs coûteuses.
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Permettre la fourniture de données pertinentes pour soutenir la recherche clinique et apporter des preuves pour les améliorations futures du traitement.
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Amélioration des audits de la prestation des soins avec des options d'analyse détaillée des dossiers cliniques pour enquêter sur les valeurs aberrantes et les exceptions.
Soutenir les soins de santé fondés sur des données probantes
Les dossiers de santé cliniques activés par SNOMED CT soutiennent les soins fondés sur des preuves en :
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Permettre des liens entre les dossiers cliniques et les directives et protocoles cliniques améliorés.
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Améliorer la qualité des soins vécus par les individus.
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Réduire les coûts des tests et des traitements inappropriés et redondants, en limitant la fréquence et l'impact des événements indésirables sur les soins de santé.
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Améliorer le rapport coût-efficacité et la qualité des soins dispensés aux populations.
